• Etiología
• Epidemiología
• Composición
• Eficacia
• Pauta de administración
• Indicaciones
• Precauciones y efectos adversos
• Bibliografía

Etiología

La hepatitis A es un enfermedad producida por un virus un virus ARN, clasificado como enterovirus 72, perteneciente a la familia Picornaviridae y de pequeño tamaño (∼ 27nm).

Epidemiología

En España, según la Red Nacional de Vigilancia Epidemiológica, la tasa de incidencia de la hepatitis A ha disminuido en los últimos años, situándose en el 2005 en 2,94 casos/100.000 habitantes.

Composición

Actualmente en nuestro país se comercializan cuatro vacunas que contienen una suspensión de virus inactivados.

Eficacia

Todas las vacunas de hepatitis A son altamente inmunógenas: un mes después de la primer dosis se han ha seroconvertido el 94-100 % de vacunados, tras la segunda dosis todas las personas presentan anticuerpos.

Pauta de administración

La pauta de administración es semejante para todas las vacunas. Se administran 2 dosis por vía intramuscular en el deltoides a los 0 y 6-12 meses.

Indicaciones

(a) Especialmente los nacidos a partir del año 1996 y si se desplazan a zonas rurales o lugares con condiciones higiénicosanitarias deficientes.
(b) La efectividad de esta medida para prevenir la transmisión a los contactos y controlar los brotes no está establecida.

Precauciones y efectos adversos

• Se han detectado reacciones locales leves como dolor e induración en la zona de inoculación.
• Otras reacciones menos frecuentes son: dolor de cabeza, malestar, fiebre, fatiga y síntomas gastrointestinales.
• Está contraindicada en menores de un año. En el embarazo no constituye una contraindicación formal.

Bibliografía

• Álvarez Pasquín et al. Prevención de las enfermedades infecciosas. Grupo de prevención de enfermedades infecciosas PAPPS-semFYC. Aten Primaria 2005;36(Supl 2):66-84.
• Arranz J, Cots JM, Gómez M, Monedero MJ, editores. Manual de Enfermedades Infecciosas en Atención Primaria Grupo de enfermedades infecciosas. 2ª ed. Sociedades Balear, Catalana, Madrileña y Valenciana de Medicina Familiar y Comunitaria. Madrid. 2005. ISBN: 84-689-0519-4.

• Vacunación en Adultos. Recomendaciones 2004. Ministerio de Sanidad y Consumo. Disponible en: http://www.msc.es/ciudadanos/proteccionSalud/vacunaciones/docs/recoVacunasAdultos.pdf
• Comín E, Batalla C, Gómez JJ, Martín S, Rufino J, Mayer MA, Pachón I, Pericas J, Álvarez MJ. Vacunación en personal sanitario y medidas básicas de prevención de  enfermedades infecciosas en el medio laboral. Disponible en: http://www.papps.org/publicaciones/new-personal-sanitario.pdf.
• CDC. Centers for Disease Control and Prevention.  A Comprehensive Immunization Strategy to Eliminate Transmission of Hepatitis B Virus Infection in the United States Recommendations of the Advisory. Committee on Immunization Practices (ACIP) Part II: Immunization of Adults. MMWR 2006;55 (RR-16);1-41.